Псориаз волосистой части головы: причины, симптомы, лечение
Патологии, связанные с заболеваниями кожи, включают в себя целую группу недугов. Кроме того, эти заболевания имеют негативное влияние на здоровье и психологическое состояние человека. Среди множества дерматологических болезней особое место занимает псориаз, который является хроническим заболеванием. Несмотря на все надежды, лечение этого заболевания по-прежнему является сложной проблемой для многих врачей. Однако успешное преодоление псориаза является необходимым условием для полноценной жизни пациентов.
Особенности локализованного на голове псориаза
Волосистая часть головы является частой зоной поражения кожи при псориазе. Возможно, заболевание ограничивается этой областью, однако чаще всего, особенно в отсутствие лечения, новые высыпания появляются на других участках тела со временем. Основными причинами, из-за которых кожа головы становится подвержена псориазу, считаются особая структура эпителия в этой зоне и ежедневная микротравматизация кожи при расчесывании.
Хотя псориаз по статистике развивается у 1 человека из 100, этот показатель может отличаться в разных регионах. У приблизительно 80% больных наблюдается поражение волосистой части головы. Однако, лишь у четверти из них заболевание ограничивается лишь этой областью, у других – со временем распространяется на кожу ладоней, ступней, наружной поверхности суставов и так далее.
Никто не застрахован от псориаза. Как показывает накопленный клинический опыт, врачи могут выделить группы риска, которые наиболее склонны к развитию патологии. Так, женщины больше подвержены этому заболеванию, а начальная стадия болезни обычно фиксируется у пациентов в возрасте от 15 до 25 лет. Риск столкнуться с псориазом повышен у людей, у которых родители, братья или сестры уже перенесли этот недуг.
Симптоматическое лечение псориаза волосистой части головы может не изменить течение заболевания, но значительно облегчить состояние пациента. В связи с тем, что многочисленные факторы влияют на активность патологического процесса, важно заботиться об общем здоровье пациента и обеспечить борьбу с последствиями заболевания, такими как инфицирование пораженной кожи или лекарственное поражение печени.
Среди наиболее распространенных препаратов симптоматической терапии, используемых при псориазе, применяются препараты витамина D, энтеросорбенты (например, «Полифепан» и «Фильтрум»), гепатопротекторы («Эссенциале» и «Лив 52»), противогрибковые средства («Низарал» и «Себозол») и другие.
Физиотерапия является одним из самых популярных методов лечения псориаза кожи головы. Многие пациенты отмечают уменьшение проявлений патологии после применения ультрафиолетового облучения.
Фототерапия является основным методом физиотерапии, основанным на использовании искусственного света с длиной волны, видимой человеческим глазом. Длительность каждой сессии составляет несколько минут, а курс лечения обычно длится от шести до восьми недель.
Терапия ПУВА - это метод лечения, который сочетает в себе фототерапию и нанесение на кожу фотосенсибилизирующих веществ. Пациент получает специальные препараты в виде таблеток или кремов, после чего проходит сеансы ультрафиолетового облучения спектра А. Этот метод чрезвычайно эффективен даже при тяжелых формах псориаза, но дополнительно повышает риск рака кожи. В связи с этим важно находить баланс между желаемым эффектом и возможными побочными реакциями.
Натуротерапия как подход к лечению псориаза
Для лечения псориаза иногда используются факторы окружающей среды. В этом случае посещение курортов с особыми погодными условиями (например, побережье Мертвого моря или Кавказские минеральные воды) может продлить периоды ремиссии и снизить симптомы заболевания. Кроме того, некоторые пациенты отмечают положительный эффект от использования лечебных грязей, травяных ванн, продуктов пчеловодства (апитерапия) и аппликаций нафталиновой нефти и других редких химических составов в комплексном лечении кожных заболеваний.
Однако следует отметить, что эффективность таких методик зависит от индивидуальных особенностей организма каждого пациента, и однозначных рекомендаций не существует.
Вопрос изменения питания (например, избегание пищи, которая способствует обострению псориаза), отказ от употребления алкоголя, регулярные занятия спортом и психотерапия, которая направлена на снижение уровня тревожности, помогают людям, страдающим от себорейного псориаза. Некоторые пациенты отмечают, что здоровый образ жизни способствует не только снижению проявлений основного заболевания, но и улучшению самочувствия в целом, устранению факторов, вызывающих другие патологические состояния. В данном случае следует следовать рекомендациям врача и с здоровым расчетом относиться к пропаганде полного отказа от лекарственного лечения в пользу нетрадиционных методов.
Пациенты, страдающие от псориаза, часто испытывают депрессию, осознавая, что это заболевание останется с ними на всю жизнь. Однако, позитивный настрой и активная позиция в отношении новых подходов к терапии способствуют возвращению к высокому качеству жизни и сводят к минимуму неприятные проявления заболевания. Нет необходимости мириться с псориазом, это всего лишь проблема, у которой есть различные пути решения. Не давайте болезни испортить вашу жизнь.
Почему важно быстро начинать лечение себорейного псориаза?
Хотя полного излечения псориаза невозможно, можно снизить частоту и продолжительность обострений, если быстро начинать лечение при первых признаках. При этом рациональнее всего выбирать препараты, эффективность и безопасность которых подтверждена клиническими исследованиями.
Один из подобных препаратов — «Цинокап», выпускаемый компанией «Отисифарм» в виде крема и аэрозоля. Благодаря использованию пиритиона цинка и д-пантенола в составе, «Цинокап» обладает противовоспалительным и заживляющим действием, защищает кожу от инфекции, борется с сухостью и выраженным шелушением псориатических бляшек. Согласно результатам исследований, эффективность «Цинокапа» сопоставима с топическими стероидами, однако он имеет высокий профиль безопасности. В отличие от гормональных средств, препарат может использоваться длительно, часто и на больших площадях поражения кожи, включая чувствительные участки, такие как лицо, шея и складки кожи.
Псориаз является одним из самых загадочных заболеваний, появление которого специалисты до сих пор не могут объяснить. С каждым годом появляются все новые и новые теории о причинах развития данного заболевания.
На сегодняшний день ведущей гипотезой является генетический фактор. Согласно этой теории, некоторые люди обладают врожденной предрасположенностью к ускоренному обновлению кератиноцитов, которое в случае проявления болезни приводит к специфической реакции иммунной системы. Более того, чем больше производится новых клеток, формирующих псориатические бляшки, тем активнее воспаляется кожа в этой области. Организм воспринимает кожу с псориазом как нечто чужеродное, и клетки иммунитета начинают ее атаковать. Иными словами, в этом случае происходит замкнутый круг.
В ряде случаев пусковой точкой к развитию болезни становится сильный стресс или инфекционное заболевание, которое спровоцировало патологию иммунной системы. Также было отмечено, что псориаз среди ВИЧ-инфицированных встречается в три раза чаще, чем в среднем у населения.
Интересно, что в Средневековье псориатические бляшки на теле больных называли "розами дьявола". Считалось, что эти отметины свидетельствуют о проклятии и могут передаваться здоровым людям при прикосновениях. К сожалению, вплоть до XIX века врачи не различали псориаз, проказу, чесотку и другие кожные заболевания, поэтому всех, кто страдал хроническими кожными болезнями, изгоняли из общества и заставляли носить белые балахоны, скрывающие тело и лицо, а также колокольчики, чтобы предупреждать окружающих об опасности заражения.
Поражение волосистой части головы псориазом, который также называют себорейным псориазом, проявляется шелушением, напоминающим перхоть. Однако по мере развития болезни на коже головы появляются серебристые чешуйки, сопровождающиеся зудом. Эти же признаки характерны и для поражения других участков кожи с высокой плотностью сальных желез, таких как заушные области, носогубные складки, грудь и межлопаточная область.
Стоит отметить, что даже при выраженном воспалительном процессе при псориазе не происходит выпадения волос, что отличает его от других кожных заболеваний. Псориатические бляшки, как правило, разрастаются и объединяются в более крупные, что приводит к образованию «парафиновых озер». При зуде, кожа под ними легко травмируется и может начать кровоточить.
В зависимости от вида бляшек, они могут иметь красноватый или фиолетовый цвет либо напоминать о волдырях с прозрачной жидкостью. Псориаз имеет хроническое прогрессирующее течение: периоды обострения сменяются периодами ремиссии, когда симптомы отступают. Однако полного излечения от недуга обычно не удается. Проявления псориаза могут быть как незначительным косметическим дефектом, так и тяжелым изнурительным состоянием, зависящим от индивидуальных особенностей пациента. Болезнь может мешать личной жизни, трудовой деятельности и даже ограничивать больного в способности к самообслуживанию.
Особенности лечения
Уинстон Черчилль, бывший британский политик, который сам лечился от псориаза, обещал создать памятник из чистого золота тому, кто найдет панацею против этой заболевания. Но к сожалению, до сих пор не существует надежного способа полностью избавиться от псориаза. Тем не менее, существует множество препаратов, которые помогают уменьшить симптомы заболевания и улучшить качество жизни пациентов, продлевая периоды прекращения заболевания кожи без внезапных обострений и рецидивов.
Лечение псориаза волосистой части головы имеет свои особенности, поскольку этот вид заболевания наиболее заметен среди окружающих (его невозможно скрыть под одеждой). Пациенты могут испытывать выраженный психологический дискомфорт и стремиться избавиться от нарушений кожи любым доступным способом. Кроме того, при себорейном псориазе часто встречается выраженный зуд, поэтому больные нуждаются часто в симптоматической терапии для снятия болевых ощущений на пораженных участках.
Индивидуальный выбор наружных лекарств для лечения псориаза кожи головы
Для лечения псориаза кожи головы часто применяются лекарства, которые наносятся непосредственно на пораженную область. Однако, выбор таких средств всегда индивидуален и зависит от особенностей каждого конкретного случая. Часто первый выбранный врачом препарат может оказаться неэффективным. В таких случаях необходимо время, чтобы подобрать оптимальную комбинацию действенных лекарств, способных эффективно бороться с этим заболеванием.
Статья о гормональных препаратах
Многие лекарственные средства, основанные на стероидных гормонах, могут быстро устранить зуд и воспаление. В отличие от стероидов системного действия, которые используются в тяжелых случаях псориаза в виде таблеток или инъекций, мази и кремы на основе стероидов местного действия не оказывают сильного воздействия на организм. Однако их регулярное применение может негативно повлиять на здоровье кожи: в области нанесения она может потерять пигментацию, стать более тонкой и уязвимой, что увеличивает риск инфекции, затрудняет лечение и восстановление.
Если использование мазей, кремов и шампуней на основе глюкокортикостероидов продолжается на протяжении длительного времени, это может вызвать синдром отмены - когда болезнь возобновляется после прекращения приема препарата с более сильными симптомами. Именно поэтому существует ряд ограничений по применению топических стероидов. Их не следует наносить на чувствительные участки кожи (лицо, шея, складки) и большие участки пораженной кожи (более 20% поверхности). Препараты на основе стероидов также не следует применять очень часто и на протяжении длительного времени (не более 5 дней).
Среди распространенных гормональных средств местного действия можно назвать "Белосалик", "Синалар", "Содерм", "Випсогал" и другие. Важно, чтобы использование этих препаратов происходило только после консультации со специалистом.
Негормональные кремы и мази для улучшения состояния кожи головы при псориазе можно использовать без риска осложнений, что свойственно гормональным препаратам. Основу кремов, мазей и шампуней этой группы составляют активные вещества, обладающие противовоспалительными, сосудосуживающими, успокаивающими и увлажняющими свойствами. Среди таких веществ: пиритион цинка, деготь, салициловая кислота, кертиоль и другие. Их применение рекомендуется на любой стадии заболевания, так как они справляются с образованием бляшек, шелушением, зудом и воспалением.
Важно отметить, что эффективность и безопасность негормональных кремов и мазей зависит от основного действующего вещества. Например, препараты на основе цинка могут использоваться без ограничений по частоте применения, в то время как дегтярные средства могут дополнительно сушить кожу. Поэтому их следует использовать 1-2 раза в неделю, совместно с увлажняющими эмульсиями.
К цинкосодержащим препаратам относятся такие известные средства, как "Цинокап", "Фридерм деготь", "Скин-кап", "Сквафан S", "T/Gel" и другие.
Многие люди, страдающие псориазом, долгое время ищут способы улучшить внешний вид кожи головы. Одним из вариантов являются косметические средства, которые не имеют лечебного эффекта, но могут смягчить кожу, уменьшить раздражение и уменьшить шелушение. Это может быть шампунь или масло. Тем не менее, оценить реальную эффективность таких средств достаточно сложно, особенно если они используются в качестве дополнения к назначенной врачом терапии.
Системное лечение для борьбы с себорейным псориазом направлено на устранение избыточного образования кератоцитов и хронической воспалительной реакции, лежащих в основе заболевания. Для этой цели существует группа лекарств, включающая в себя препараты, замедляющие метаболизм (например, «Метотрексат»), подавляющие иммунитет («Циклоспорин»), тормозящие регенерацию клеток кожи («Ацитретин») и прочие.
Для лечения тяжелых форм псориаза могут применяться инъекционные препараты, которые адресно воздействуют на клетки иммунной системы. Примерами таких лекарств являются «Этанерцепт», «Адалимумаб» и «Инфликсимаб». Однако, следует учитывать, что эти препараты могут вызывать серьезные побочные эффекты и имеют широкий спектр противопоказаний. Их нужно применять только под контролем опытного специалиста и с осторожностью.
Фото: freepik.com