Почему у ребенка возникает запор: причины проблем у маленьких детей
Распространенной проблемой, с которой сталкиваются дети, являются запоры. По информации из источника РМЖ (2012) и URL: https://www.ismu.baikal.ru/, запоры входят в десятку самых частых причин обращения к педиатру в России. Частота запоров у детей составляет от 10 до 25%. Заболевания, неправильное питание и стрессы могут привести к такому состоянию со стулом.
Исследования зарубежных ученых, проведенные по материалам URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/, показали, что дети младше двух и старше шести лет страдают запорами чаще, чем другие возрастные группы, однако точной статистики на эту тему нет. Это связано с тем, что многие родители предпочитают самостоятельно бороться с проблемой.
Как определяется запор? Об этом сказано в источнике: частые приступы напряжения и неприятные ощущения при редкой дефекации, боль в области живота и анального отверстия, а также твердость кала и его неполное выходы из кишечника.
Почему у детей и младенцев возникают запоры?
Как правило, запоры у малышей могут быть органическими и функциональными. В зависимости от причин, вызывающих данное нарушение, проводится классификация запоров.
Органические причины могут быть связаны с наличием патологических изменений в толстой кишке, например, с дивертикулами, опущенным тазом или грыжей в области пупка. Также одной из причин может быть анальный разрыв или образование бородавок в области заднего прохода.
Функциональные запоры обычно связаны с пищеварением. Это может быть несбалансированное питание, отсутствие жидкости в организме или сниженная физическая активность. Также стресс и недостаток сна могут стать причиной функциональных запоров у ребенка.
Важно помнить, что запоры могут быть следствием каких-либо других недугов, например, дисбактериоза кишечника или заболеваний щитовидной железы. Если у малыша постоянно возникают запоры, необходимо обратиться к врачу для обследования и правильного назначения лечения.
Запоры являются довольно распространенной проблемой у детей старшего дошкольного возраста. Как правило, психологические факторы выступают в качестве основной причины этого явления. В частности, у детей 6-7 лет поход в школу может привести к возникновению запоров. В такой ситуации возможны серьезные осложнения: находясь в стрессовом состоянии, ребенок начинает подавлять позывы к мочеиспусканию на протяжении всей недели. Таким образом, он старается не идти в туалет в школе. Когда же приходит время для домашнего туалетного процесса, ребенок испытывает сильный дискомфорт, потому что стул, скопившийся в кишечнике, густой и твердый. Он проходит через кишечник с трудом, вызывая боли. Ребенок может опять задерживать дефекацию, чтобы избежать неприятных ощущений. Это создает порочный круг, который ухудшает ситуацию.
Чтобы помочь ребенку, родители могут приучить его ходить в туалет в одно и то же время, в комфортных условиях. Например, можно разбудить ребенка пораньше, дать ему завтрак и отправить на пять минут в туалет каждое утро. Если проблема персистирует, рекомендуется проконсультироваться с психологом.
Кроме того, неправильное питание также может стать причиной запоров у детей этого возраста. Если в рационе не хватает растительных клетчаток, а наоборот, переизбыток сладкого и мучного, то проблема может усугубляться на фоне недостаточного употребления воды.
Причины запоров у подростков могут быть разнообразными. Однако, основные из них можно свести к нескольким пунктам.
В первую очередь, депрессия, хронический стресс и тревожность могут вызвать запоры у подростков. В таких случаях, подросток находится под большим давлением, например, которое может быть связано с проблемами в семье или школе.
Недостаточная физическая активность также может способствовать возникновению запоров. Современные дети часто проводят много времени с гаджетами, предпочитая сидеть перед телевизором, играть на планшете или переписываться с друзьями в чатах, а не заниматься спортом или прогулками на свежем воздухе. Кишечнику для нормальной работы требуется достаточное кровоснабжение и адекватная работа диафрагмы, поэтому важна регулярная физическая активность.
Неправильное питание также может стать причиной запоров. Надо контролировать питание растущего ребенка и добавлять в меню овощи, бобовые, зерновые смеси и пить достаточное количество воды. Не стоит увлекаться перекусами, торопливым поглощением пищи или едой в неурочное время. Рекомендуется употребление фруктов, соков, компотов и других продуктов, богатых клетчаткой.
Кроме того, гормональная перестройка в организме подростка может приводить к эндокринным нарушениям, вызывающим запоры. Также, патологии прямой кишки, такие как анальные трещины или геморрой, могут стать причиной болезненного процесса дефекации.
Наконец, прием лекарственных препаратов, в числе которых диуретики, анестетики, противосудорожные средства, релаксанты, антидепрессанты и препараты железа, может также способствовать развитию запора. Некоторые антибиотики могут сильно нарушить нормальную микрофлору в кишечнике.
Частые запоры: причины и лечение
Запор - это расстройство кишечника, когда стул задерживается в нем на более длительный период времени, чем обычно. Острый запор может произойти от недостатка жидкости и клетчатки в рационе, а также при поездке или изменении места жительства. Хронические запоры, с другой стороны, это состояние, которое продолжается более трех месяцев, и часто становятся проблемой у детей.
Хронический запор обуславливается нарушением функции толстого кишечника, что приводит к тому, что ребенок испытывает трудности при защите и в определенных случаях, не может полностью опорожнить кишечник. Симптомы хронического запора могут включать боль, неспособность опорожнить кишечник более пяти дней, у "овечьего" стула и следов кала на белье.
Одной из главных причин хронического запора у детей является позднее обращение родителей к педиатру или гастроэнтерологу. Родители могут принимать решение об использовании слабительных препаратов и клизм по своему усмотрению, не понимая, что их использование может усугубить проблему. Кроме того, отсутствие контроля за течением заболевания со стороны родителей, а также нерегулярное использование рекомендованных медикаментов также могут способствовать развитию хронического запора.
Лечение хронического запора обычно включает в себя длительное лечение слабительными препаратами, под наблюдением педиатра или гастроэнтеролога. Важно, чтобы родители следили за рационом своих детей, включая достаточное количество жидкости и клетчатки, и обращались за первой медицинской помощью при появлении симптомов запора.
Запоры могут быть вызваны различными факторами, поэтому лучше всего обратиться к специалисту для уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения. Помните, что при отсутствии лечения запоры могут привести к серьезным последствиям, поэтому важно консультироваться с педиатром по этому вопросу.
Ограничение органических запоров
Встречающиеся нечасто органические проблемы с дефекацией у детей составляют лишь 5% от общего числа случаев. Среди причин таких запоров могут быть серьезные заболевания, такие как специфические анатомические, неврологические, метаболические или кишечные расстройства Consolini D. M. Constipation in Children.
Самыми частыми органическими причинами запоров являются:
Болезнь Гиршпрунга - это врожденное заболевание, которое может стать причиной запора у грудничка. Данное заболевание связано с аномалией развития толстой кишки, в результате чего ребенку становится трудно самостоятельно ходить в туалет, возникает кишечная непроходимость. Болезнь Гиршпрунга является наследственной, то есть может передаваться по наследству.
Для лечения данного заболевания необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующий курс лечения. Если запоры наблюдаются на ранних стадиях заболевания, то для восстановления нормального функционирования кишечника может потребоваться хирургическое вмешательство. Однако, при быстром диагнозе и комплексном лечении, прогноз у таких детей на ремиссию хороший.
Таким образом, родители должны быть внимательными к состоянию здоровья своих детей и при первых признаках нарушения стула обратиться за помощью к педиатру, чтобы предотвратить развитие болезни Гиршпрунга.
Муковисцидоз или кистозный фиброз - это наследственное заболевание, которое, как правило, проявляется патологиями ЖКТ и дыхательных путей. Как сообщается на сайте клинических рекомендаций, болезнь в России присутствует у одного из 9000 новорожденных.
Основными симптомами муковисцидоза являются проблемы со стулом, плохой аппетит и проблемы с дыханием, такие как кашель и одышка. Это происходит из-за того, что муковисцидоз влияет на производство сложного белка, который называется мукометрин. Этот белок обычно помогает защищать кожные и слизистые оболочки организма, но при муковисцидозе он вместо этого собирается в органах, таких как легкие и поджелудочная железа.
Лечение муковисцидоза связано с улучшением качества жизни больных. Оно может включать в себя лекарства для лечения инфекций, физические упражнения для помощи в дыхании и диету, которая помогает уменьшить симптомы. Однако, пока муковисцидоз не имеет полного лечения, и, к сожалению, он продолжает влиять на тех, кто страдает от него.
В статье рассматриваются метаболические нарушения, включающие:
- гипокалиемию
- гиперкальциемию
- гипотиреоидит
У детей, страдающих от этих состояний, отмечается:
- мышечная слабость
- замедленный рост
- чрезмерное выделение мочи
Кроме того, одним из дополнительных симптомов метаболических нарушений является запор.
Патология спинного мозга и запоры у детей
Существует множество дефектов спинного мозга, которые могут привести к возникновению запора у детей. К ним относятся опухоли и инфекции мозга, а также спина бифида, которая представляет собой скрытую расщелину.
Однако во всех перечисленных случаях запор является вторичным симптомом основного заболевания. Чтобы решить проблему органических запоров, чаще всего необходима хирургическая коррекция.
Исходя из этой информации, родители должны знать, что если у их ребенка появляется запор, то может требоваться переписка к врачу-неврологу для диагностики возможных дефектов спинного мозга. Раннее выявление этих дефектов поможет своевременно обратиться к специалистам и предупредить развитие тяжелых заболеваний.
Функциональные запоры и их причины
Существуют два типа запоров: органические и функциональные. Органические запоры связаны с физическими проблемами в организме и требуют медицинской помощи. Тем временем функциональные запоры встречаются намного чаще, и это состояние замечают у 95% детей. Такие запоры возникают у достаточно здоровых детей, и причины, вызывающие их, могут быть различными, но лечение возможно. Родители могут распознать функциональный запор, наблюдая за ребенком: у него часто изменяется режим дефекации. Согласно так называемым Римским критериям IV, диагностировать функциональный запор можно при наличии хотя бы двух признаков в течение месяца. Педиатры используют эти критерии для лечения детей с запорами (статья "Эпизодические и хронические запоры у детей: пошаговый подход к терапии в рамках IV Римских критериев" Эрдес С. И., Мацукатова Б. О., Антишин А. С.).
К сожалению, факторы, влияющие на функциональные запоры, могут различаться в зависимости от возраста.
У новорожденных и грудных детей запоры могут возникать по разным причинам. Главной причиной запоров у грудных детей в возрасте от 3 до 9 месяцев является незрелость нервной системы и недостаточная работа толстого кишечника. Это функциональный запор, который проходит до шести месяцев у большинства детей. У новорожденных запоры могут возникать из-за различных факторов, таких как неправильный режим питания кормящей мамы, наличие рахита, недостаточная физическая активность, повреждения центральной нервной системы, нарушение микрофлоры кишечника, пищевая аллергия на различные продукты и глисты.
Грудные дети испражняются примерно 3-8 раз в день. Признаки усилий у малыша во время дефекации обычно не считаются запором. Новорожденные дети входят в группу риска по возникновению функциональных запоров, особенно если ребенок недоношенный, родился в результате кесарева сечения или перенес гипоксию.
У детей на грудном вскармливании запоры возникают реже, чем у малышей, которых кормят смесью. Запоры у детей-«искусственников» могут быть вызваны недостаточным питьевым режимом или быстрым переходом на новую смесь.
Малышам до года, которые не имели проблем со стулом на грудном вскармливании, запоры могут начаться в период добавления новых продуктов. Педиатры советуют начинать введение прикорма ближе к шести месяцам с минимальных доз и отдавать предпочтение овощным пюре. Также рекомендуется давать воду при введении прикорма.
В целом, для предотвращения запоров у новорожденных и грудных детей необходимо соблюдать правильный режим питания, контролировать качество корма и воды, следить за физической активностью ребенка и своевременно обращаться к врачу при необходимости.
Причины возникновения запора у детей старше года могут быть разными. Один из таких моментов - начало посещения детского сада. Для малыша это стресс. Незнакомая среда, разлука с мамой и новые люди могут стать причиной для возникновения проблем со стулом. Кроме того, если ребенка будут критиковать и наказывать, то ситуация может только ухудшиться.
Также сложным периодом для детей в возрасте 2-3 лет является время приучения к горшку. Одной из причин запоров может стать слишком раннее начало этого процесса. Настойчивость родителей может вызвать противоположный эффект, и ребенок будет сознательно подавлять позывы к испражнению. Мамы должны обратить внимание на то, что малыш начинает напрягаться, присаживаясь, чтобы не допустить дефекацию, а после еды начинает нервничать. Если ребенок сознательно подавляет испражнение, лучше отложить приучение к горшку как минимум на месяц, а затем плавно и без давления возвращаться к этому вопросу только после разрешения проблемы с запором.
Фото: freepik.com