Что делать при поражении головного мозга?
После поражения головного мозга возможны различные неврологические нарушения, такие как проблемы со слухом, зрением, речью и движениями. Кроме того, восстановление утраченных функций после таких поражений возможно только при проведении комплекса восстановительных мероприятий. К сожалению, в домашних условиях или в неспециализированной клинической больнице такой комплекс проходить практически невозможно или не даст положительных результатов.
Инсульт, черепно-мозговые травмы и другие заболевания головного мозга часто приводят к неврологическим нарушениям, таким как двигательные, речевые и когнитивные проблемы. Интенсивность и обратимость этих расстройств зависят от тяжести заболевания и локализации повреждений в головном мозге.
После получения экстренной медицинской помощи и проведения лечения основного заболевания наступает период реабилитации. Врачи-неврологи рекомендуют начинать активную реабилитацию в первые две-три недели после прохождения острой фазы заболевания, а наибольшая эффективность восстановительного лечения приходится на первые три-шесть месяцев. Закрепление полученных результатов происходит в последующие полгода. Обычно реабилитация длится до двух лет, особенно когда речь требует восстановления.
Оказание первоочередной помощи при восстановлении двигательных функций является важной задачей для специалистов. Однако, очень многие пациенты и их родственники исходят из неправильных представлений о восстановлении на дому, что может привести к ошибкам. Ниже мы рассмотрим некоторые типичные ошибки и предостережения, которые могут помочь избежать ситуаций, значительно замедляющих процесс восстановления.
Во-первых, следует учитывать, что многие специалисты рекомендуют начать двигательную реабилитацию после повреждений головного мозга в течение первых недель. Однако начинать ее необходимо только в том случае, если врач уверен в ее своевременности и проводит наблюдение за пациентом. Поэтому выбор хорошего лечащего врача является ключевым фактором на этом этапе.
Важно отметить, что в России большинство специалистов склонны назначать лечение рутинным способом, не учитывая индивидуальных особенностей организма пациента. Поэтому важно не только выбрать лечащего врача, но и общаться с ним, чтобы принимать обоснованные решения.
Недооценку значимости комплексного подхода в двигательной реабилитации следует рассматривать как еще одну распространенную ошибку. Рациональное выполнение разнообразных методик восстановительной медицины, таких как массаж, гимнастика, медикаментозное лечение, физиопроцедуры и психотренинг, должно быть грамотно и эффективно скомбинировано для достижения желаемых результатов.
Очень важно уделять должное внимание психическому и психологическому состоянию пациента. Депрессия, в которой часто находятся пациенты после травм головного мозга и тяжелых заболеваний, зачастую приводит к потере мотивации на выполнение занятий лечебной гимнастикой, на мотивированное и волевое участие в восстановительном лечении. Соответствующая психологическая помощь в данном случае может помочь улучшить результаты двигательной реабилитации.
Наконец, следует помнить о том, что головной мозг тесно связан со всеми частями и органами человека и любое действие в нем посылает им определенные «команды», и наоборот, любые процессы в организме отражаются на активности соответствующих зон головного мозга. В связи с этим двигательные упражнения не только тренируют мышцы и сухожилия, но и способствуют скорейшей регенерации нервных связей. Профессиональный подход в реабилитации является главным фактором для восстановления двигательных функций пациента после травм или заболеваний головного мозга.
Восстановление речевых функций
Различные органические поражения коры головного мозга могут привести к нарушению речи, что называется афазией. Эти поражения могут быть вызваны инсультом, опухолями, травмами или воспалительным процессом. При афазии возможно нарушение понимания речи, а также затруднения в произношении слов и фраз. Общее число видов афазии составляет около восьми, которые условно делятся на две группы: сенсорную и моторную афазию. При сенсорной афазии произношение слов и фраз сохраняется, однако возникает затруднение в понимании речи, а при моторной афазии наблюдаются проблемы с произношением слов и фраз, но понимание речи сохраняется. После перенесенного инсульта недугом страдает каждый четвертый человек.
Органические поражения коры головного мозга часто вызывают у жертв проблемы с речью, что может привести к негативным психическим состояниям, например: неадекватной оценке действительности, плаксивости, депрессии, агрессивному поведению и раздражительности. Для восстановления речевых функций требуется работа нескольких специалистов, таких как: логопеды, педагоги, психологи, нейропсихологи и психиатры. Восстановление речи может занять значительное количество времени, в некоторых случаях до пяти-шесть лет.
Важно помнить, что люди, страдающие от органических поражений коры головного мозга, не всегда осознают, что у них возникли проблемы со счетом, письмом или затруднениями в речи. Если и осознают, то они часто полагают, что все вернется к нормальному со временем. Однако, в таких ситуациях важно объяснить человеку реальность и поставить перед ним задачу, чтобы увеличить вероятность успешного восстановления функции речи. Оптимистическое отношение и желание добится успеха являются ключевыми факторами в процессе восстановления функции речи.
При восстановлении речевых функций важно правильно подбирать упражнения и режим занятий. Некорректный подбор упражнений и режима может не нанести ущерба больному, но может осложнить процесс восстановления. Поэтому важно обратиться за помощью к профессионалам.
В процессе работы по восстановлению речи больному нужно проявлять фантастическое терпение и избегать раздражительности. Необходимо постоянно поддерживать интерес к занятиям со стороны больного. Обычно, для восстановления функции речи рекомендуются ежедневные неспешные беседы, пение мелодичных песен, чтение букваря и декламация незамысловатых детских стихотворений.
Если вы решили заниматься с реабилитируемым самостоятельно, то обязательно приобретите литературу, поинтересуйтесь у логопеда и других специалистов о существующих методиках и применяйте их комплексно и в соответствии с инструкциями этих специалистов.
Когнитивные расстройства – коррекция и профилактика
Органическое поражение мозга вследствие ишемических инсультов, диабета, артериальной гипертензии и фибрилляции предсердий – наиболее распространенные причины когнитивных расстройств. В настоящее время многие исследования подтверждают, что такие расстройства могут негативно влиять на весь процесс реабилитации и восстановление всех нарушенных функций. Кроме того, на успех лечения может оказывать влияние множество факторов: возраст, размер очага поражения мозга, локализация повреждений, тяжесть заболевания, время начала лечения и реабилитации, наличие сопутствующих заболеваний и другие.
Раньше когнитивные расстройства не считались факторами, отягчающими процесс реабилитации. Но сегодня известно, что различные аффективные состояния, включая эмоциональную лабильность, апатию, манию, тревогу и депрессию также могут затруднять восстановление после органических поражений головного мозга. В частности, депрессия – одно из самых частых психических расстройств, которое может развиваться не только в результате заболевания, но и благодаря личностным и социальным факторам.
Поэтому важно задействовать специалистов из разных областей, таких как медицина, педагогика, психология и другие, в процессе реабилитации пациентов с органическими поражениями головного мозга. Необходим комплексный подход, включающий в себя различные методики, а также согласование и утверждение сообществом врачей целого комплекса реабилитационных мероприятий и дальнейшее многоэтапное целенаправленное восстановительное лечение. Таким образом, подтвержден факт взаимосвязи всех возможных неврологических нарушений после поражений головного мозга, и необходимо уделить большое внимание не только лечению, но и коррекции и профилактике когнитивных расстройств.
Фото: freepik.com