Люди, страдающие от заболевания кожи под названием «псориаз», понимают, насколько важен правильный выбор лекарства. Неправильное лечение или небрежность в отношении здоровья могут иметь негативные последствия для поддержания здоровья кожи.

При борьбе со симптомами псориаза играет важную роль грамотно подобранная наружная терапия и своевременное начало лечения. Особенно на ранних стадиях заболевания, ключевым принципом лечения является принцип «не навреди» - лечение не должно причинять вред здоровью кожи, вызывать атрофию кожи или синдром отмены.

Главная задача терапии заключается в продлении периодов покоя и здоровья кожи без риска возникновения мучительных обострений.

Гормональные мази от псориаза: лечение или ущерб?

Для лечения псориаза часто используются мази на основе глюкокортикостероидных гормонов. Эти вещества способны подавлять активность иммунной системы и уменьшать воспаление, поэтому стероиды иногда назначаются системно в виде инъекций или таблеток при тяжелых обострениях заболевания. Однако такой подход может вызвать серьезные побочные эффекты, включая сбои в работе сердечно-сосудистой и эндокринной систем.

Топические стероиды (наносимые на кожу средства, содержащие гормоны) почти лишены побочных эффектов системных препаратов, так как их действие проявляется только в месте нанесения. Однако, к сожалению, у этих средств все же есть некоторые риски: из-за снижения иммунитета на коже может возникнуть риск присоединения вторичной инфекции, а также при применении могут возникнуть привыкание и древесное отторжение.

Применение топических стероидов без контроля и рекомендации врача недопустимо и может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. В России продажа этих препаратов без рецепта врача запрещена, но все же случаи злоупотребления ими встречаются достаточно часто. Эти средства не рекомендуется использовать на обширных (более 20% поверхности кожи) участках поражения, а также на чувствительных участках, таких как лицо, шея и складки кожи.

Гормональные кремы и мази обычно содержат одно из следующих веществ: бетаметазон, гидрокортизон, клобетазол, мометазон, метилпреднизолон, триамцинолон и флуоцинолон. Цена на большинство средств на основе топических стероидов в России невысока, но необходимо помнить, что неправильное и неконтролируемое использование этих препаратов может навредить здоровью и привести к тяжелым обострениям псориаза.

Пересмотр традиционных негормональных мазей для лечения псориаза: лучшего не будет или хуже?

Многие пациенты, учитывая серьезный характер побочных эффектов гормональных кремов и мазей, часто выбирают меньшую "агрессивность" и предпочитают использовать менее "агрессивные" методы лекарственного лечения. Некоторые из них являются достоянием народной медицины и традиционных рецептов лечения кожи, популярных в прошлом.

Традиционные негормональные средства используются в лечении псориаза по причине их достоинств, таких как их относительная безопасность по сравнению с гормональными средствами, их доступная цена и отсутствие серьезных побочных эффектов. В то же время важно отметить недостатки, такие как разную (часто, невысокую) степень эффективности и возможность в некоторых случаях развития аллергических реакций, связанных с применением этих средств.

Среди часто используемых традиционных негормональных мазей для лечения псориаза можно отметить: нафталановые, ихтиоловые, дерматоловые и карталиновые мази, а также мазь на основе дегтя. Они обладают противовоспалительным и антисептическим действием. Однако, следует отметить, что некоторые из них (например, нафталиновую мазь) нельзя применять на прогрессирующей стадии псориаза и на больших площадях поражения. Другие мази (например, дегтевые мази) обладают фотосенсибилизирующими свойствами, поэтому не рекомендуется сочетать их с фототерапией. Кроме того, использование этих средств в течение длительного времени может повысить вероятность развития рака кожи. Традиционные мази также имеют достаточно резкий запах и могут пачкать одежду, что делает их не очень удобными в использовании.

Кератолитики также часто используются при лечении псориаза и включают в себя серно-салициловые мази и мазь "Цигнодерм". Они обладают противовоспалительным и противомикробным действием, стимулируют отшелушивание омертвевших клеток, в результате чего процесс исцеления псориаза более активен. Среди нежелательных побочных эффектов можно выделить риск воспалительных реакций, чувство жжения и пигментацию окружающей здоровой кожи.

Фитопрепараты также являются эффективным вспомогательным средством в лечении псориаза и могут включать в себя мази и кремы на основе алоэ, девясила, чистотела, шалфея и других трав. Они обладают противовоспалительными и заживляющими свойствами, а также препятствуют развитию кожных инфекций.

Увлажняющие средства (например, детские кремы и масла, косметические гидратанты: "Биодерма", "Виши", "Мустела" и другие) также могут быть использованы в лечении псориаза в качестве вспомогательного средства и помогают бороться с сухостью и ощущением стянутости кожи. Они используются в комбинации с лекарственными средствами для максимальной эффективности лечения.

Подтверждена эффективность негормональных маз и кремов в лечении псориаза, что было установлено в ходе клинических испытаний. Механизм действия таких препаратов более детально изучен, а их профиль безопасности выше, чем у гормональных средств. Однако, необходимо строго следовать инструкции по применению и знать о возможных противопоказаниях.

Один из таких средств – пимекролимус (крем "Элидел"), обладающий высокой противовоспалительной активностью. Но стоит помнить о рекомендации применения только после излечения инфекции кожи. При неправильном использовании он может вызвать подавление местного иммунитета и увеличить риск присоединения вторичной инфекции на пораженных участках кожи. Поэтому пимекролимус рекомендуется только как препарат "второй линии" лечения в США.

Кальципотриол (крем и мазь "Дайвонекс") – это синтетический аналог витамина D3, действие которого заключается в увеличении уровня кальция в клетках кожи. Это способствует естественному разрешению псориатических бляшек. Однако, из-за риска гиперкальциемии, которая может вызвать неприятные последствия, кальципотриол не может применяться при поражении более 30% поверхности кожи. Также, его нельзя наносить на чувствительные участки кожи и не рекомендуется детям младше шести лет.

Пиритион цинка (кремы и аэрозоли "Цинокап", "Скин-кап") – безопасный и эффективный препарат для лечения псориаза. Цинк является органичным и естественным лекарственным средством для лечения кожных заболеваний. Пиритион цинка обладает многими противовоспалительными, антибактериальными и противогрибковыми свойствами, помогает снизить зуд кожи и восстановить барьерную функцию кожи. Это действующее вещество активирует естественный процесс обновления клеток эпителия, сокращая шелушение и устраняя псориатические бляшки. Популярные лекарственные препараты с активным цинком (пиритионом цинка) практически не всасываются с поверхности кожи и не вызывают раздражения и повреждения кожи. Его эффективность сопоставима с эффективностью гормональных средств.

Когда нужно выбирать между мазью и кремом, важно учитывать особенности каждой формы лекарственного средства и цели его применения. Мазь имеет более плотную и жирную текстуру, что позволяет ей долгое время находиться на поверхности кожи и рекомендуется использовать ее под повязкой или на сухих участках кожи без жидкого отделяемого. Крем имеет более мягкую текстуру, легко наносится и быстро впитывается, поэтому может наноситься даже на открытые участки кожи, не боясь испачкать одежду или руки.

Кроме того:

• Крем обладает приятным запахом, что важно при ежедневном использовании.
• Крем обладает меньшим раздражающим действием, поэтому подходит для нанесения на лицо, сгибательные поверхности суставов или участки с повышенной чувствительностью кожи.
• Новые лекарственные формы, такие как кремы, гели и аэрозоли, носят универсальный характер и легче наносяться на труднодоступные участки кожи. Они также могут быть более удобными в использовании.

Как выбрать нужную форму лекарственного средства, зависит от личных предпочтений и конкретной ситуации. Цены на мазь и крем могут отличаться, поэтому стоит ориентироваться на баланс между ценой и качеством.

Гормональные кремы и мази - это средства, которые обладают противовоспалительным, противоаллергическим (в том числе противозудным) и антиэкссудативным (противоотечным) действием. Кроме того, некоторые из них содержат гормоны (гидрокортизон, метилпреднизолон и триамцинолон), которые обладают иммунодепрессивным действием и способны подавлять местный иммунитет кожи.

Ниже приведены названия и средняя стоимость гормональных кремов и мазей на рынке:

• "Акридерм" – 430 ₽;
• "Тридерм" – 730 ₽;
• "Белосалик" – 545 ₽;
• "Дипросалик" – 572 ₽;
• "Белогент" – 326 ₽;
• "Целестодерм" – 430 ₽;
• "Момат" – 254 ₽;
• "Элоком" – 376 ₽;
• "Гидрокортизон" – 27 ₽;
• "Латикорт" – 158 ₽;
• "Локоид" – 19 ₽;
• "Дермовейт" – 477 ₽;
• "Кловейт" – 320 ₽;
• "Пауэркорт" – 357 ₽;
• "Адвантан" – 550 ₽;
• "Комфодерм" – 329 ₽;
• "Фторокорт" – 242 ₽;
• "Триакорт" – 62 ₽;
• "Флуцинар" – 246 ₽;
• "Синафлан" – 42 ₽.

Однако перед использованием любого из перечисленных препаратов необходимо получить консультацию у врача или фармацевта, так как неправильное использование может привести к различным побочным эффектам.

Негормональные лекарственные средства для лечения псориаза

Заболевание псориаз является хроническим, поэтому каждому пациенту необходимо найти эффективное лекарство, которое не вызовет серьезных побочных эффектов и при этом будет иметь адекватную цену. Сегодня на рынке представлено множество негормональных препаратов, которые помогают устранять симптомы заболевания.

Один из таких препаратов - «Элидел 1%». Его средняя цена составляет 1400 ₽. «Элидел 1%» обладает противовоспалительными свойствами, что помогает эффективно бороться с симптомами псориаза.

Еще одним хорошим препаратом является «Дайвонекс», его средняя цена составляет 1000 ₽. Он является синтетическим аналогом витамина D3 и способствует рассасыванию псориатических бляшек.

«Цинокап» является еще одним средством от псориаза. Его средняя цена составляет всего 400 ₽. Препарат обладает противовоспалительным и противозудным действием, защищает от присоединения инфекции, активизирует естественное обновление клеток эпителия и восстанавливает барьерную функцию кожи.

Но не стоит забывать о том, что любое лекарство имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед тем, как начать применять какое-либо средство, необходимо изучить инструкцию, обязательно проконсультироваться с лечащим врачом и учесть все возможные риски. Это позволит добиться наилучшего результата без ущерба для здоровья.

Выбирая средство от псориаза, важно учитывать баланс между желанием быстро избавиться от симптомов и продлить периоды покоя кожи. Одним из наиболее эффективных и безопасных вариантов является использование средств на основе активного цинка, таких как отечественный препарат "Цинокап" компании "Отисифарм".

Данный препарат имеет комплексное направленное действие и не наносит вреда здоровью кожи. Кроме активного цинка, "Цинокап" содержит декспантенол, который помогает смягчить кожу, восстановить ее структуры и более быстро ее заживить.

Кроме того, "Цинокап" является одним из наиболее доступных негормональных средств среди остальных препаратов этой группы. Начиная лечение псориаза своевременно, можно значительно повысить шансы на успех и избежать необходимости прибегать к гормональным средствам.

Отметим, что цены на данные препараты действительны на декабрь 2021 года и материал не является публичной офертой.

Фото: freepik.com