Что такое гнойный отит и как лечить ушные боли у взрослых и детей?

Проблему воспалительных болезней уха в России считают одной из самых актуальных в оториноларингологии. Каждый год заболеваемость отитами у взрослых и детей растет. В связи с этим, врачи прикладывают все больше усилий к своевременному выявлению признаков отита и предотвращению развития гнойного воспаления в ухе, поскольку последнее является наиболее опасным для здоровья органов слуха. Ниже мы расскажем о причинах, симптомах и лечении гнойного отита на примере статьи авторов Гарова Е.В. и его коллег.

Таким образом, причины возникновения гнойного отита могут быть различными, начиная от воспалительных процессов в верхних дыхательных путях и заканчивая травмами уха или нарушением гигиены. Важно своевременно обращаться к врачу, если появились признаки заболевания: боли в ухе, снижение слуха, выделения из уха, повышение температуры тела.

При лечении гнойного отита врачи используют комплексную терапию, которая включает в себя прием антибиотиков, противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов, местную терапию и, при необходимости, хирургические методы лечения. Важно помнить, что заболевание требует обязательного контроля и наблюдения со стороны врача, а также соблюдения рекомендаций по гигиене уха и профилактике заболеваний верхних дыхательных путей.

Гнойный отит – диагноз, который можно получить при неподходящем лечении воспалительного процесса в среднем ухе. Воспаление может затрагивать разные отделы уха, включая кожу, слизистые оболочки, барабанную перепонку, кости и слуховую трубу, соединяющую полость среднего уха с носоглоткой. Существует обширная классификация воспалительных заболеваний уха, включающая наружный, средний и внутренний отиты, каждый из которых может быть острым или хроническим, катаральным или гнойным.

Гнойный отит характеризуется выделением и скоплением гноя во внутренних полостях уха. Несвоевременное лечение может привести к серьезным последствиям, включая нарушения слуха и разрушение структур уха. Поэтому важно уметь распознавать отит вовремя, чтобы предотвратить его развитие.

Как можно предотвратить гнойный отит? Следует убедиться, что лечение воспалительных процессов в ухе происходит правильно и своевременно. Болезни уха должны быть диагностированы и лечены под руководством специалиста. Одним из признаков гнойного отита может быть боль в ухе, выделение из уха и изменение слуха. Если вы заметили эти признаки, обратитесь за медицинской помощью, чтобы успешно избежать осложнений отита.

Как определить гнойный отит: симптомы

• Боль в ухе, которая может быть распирающей, стреляющей или ноющей.
• Заложенность ушей.
• Покраснение и отек кожи за ухом.
• Увеличение и болезненность лимфоузлов возле ушей.
• Слабость и общее недомогание.
• Повышение температуры тела до 37,5-38 °C.
• Если отит гнойный и средний, то может возникнуть головная боль, которая чаще односторонняя.
• Может появиться гнойное отделяемое из уха при проколе барабанной перепонки.

Источник: клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ по острому среднем отите на 2021 год. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/.

Как распознать гнойный отит у ребенка?

Для родителей сложно распознать гнойный отит у ребенка, особенно в младенческом возрасте. Такие дети не умеют говорить, что затрудняет определение проблемы. Вместо этого, они могут проявлять беспокойство, сильный и длительный плач, отказ от еды и нехарактерную бессонницу. Врач должен определить воспаление детского уха путем тщательного обследования ушной раковины с помощью специального оптического прибора, называемого отоскопом.

Симптомы гнойного отита Воспаление внутреннего уха может также вызвать другие симптомы, такие как повышение температуры, головокружение, тошноту и снижение или полную потерю слуха. Лечение гнойного отита обычно направлено на устранение симптомов, и может включать назначение антибиотиков и введение специальных капель в ухо.

Причины развития гнойного отита среднего уха

Гнойный отит среднего уха является распространенной проблемой, которая может привести к серьезным осложнениям при недостаточном или неправильном лечении. К основным причинам этого заболевания относятся следующие факторы:

• Болезнетворные вирусы, такие как грипп, коронавирус, аденовирус и другие, могут вызвать инфекцию и стать источником гнойного отита.
• Микробы, включая кишечную и синегнойную палочки, стафилококки, стрептококки, пневмококки и другие, также могут вызвать гнойный отит среднего уха.
• Осложненные баротравмы, связанные с повреждением уха после сильных перепадов давления, также являются одним из факторов развития гнойного отита.

Главной причиной развития гнойного отита среднего уха является перенесенная вирусная или бактериальная инфекция. Специалисты в области отоларингологии утверждают, что часто инфекционный процесс в ухе является вторичным, то есть передается из носоглотки. В результате этого болезнетворные бактерии могут попасть в полость среднего уха через слуховую трубу при насморке или ангине, а раздражение и отек слизистых оболочек могут усугубить ситуацию, приведя к нарушению циркуляции воздуха и развитию воспаления в ухе.

Таким образом, осознание причин развития гнойного отита может помочь в предотвращении этой проблемы и своевременном обращении к специалистам при первых признаках заболевания.

Отит – это инфекционно-воспалительное заболевание, которое развивается постепенно, усиливаясь и распространяясь. В медицине выделяют пять стадий отита.

Первая стадия – это острый евстахиит. В этом случае, слизистая евстахиевой трубы становится воспаленной, что вызывает нарушение проводимости уха. Следующая стадия – катаральный отит, когда инфекционный процесс уже добрался до среднего уха. Затем следует доперфоративный гнойный отит. В этой стадии катаральные слизистые выделения переходят в гнойные, появляются признаки гнойного воспаления и возможно присоединение бактериальной флоры. Перфоративный гнойный отит – это последствие усугубления гнойного воспаления. В барабанной перепонке появляется отверстие, через которое гной начинает вытекать наружу через слуховой проход. В конце — репаративная стадия, в которой происходит восстановление тканей уха, при условии качественного лечения.

Переход от одной стадии к другой занимает от нескольких часов до нескольких суток, и всё зависит от анатомических особенностей строения уха, силы воспалительного процесса и поведения патогенного микроорганизма, вызвавшего болезнь.

Снижение слуха может быть одним из симптомов отита, даже если другие признаки отсутствуют. Лечение гнойного отита рекомендуется проводить при первых же его признаках, чтобы предотвратить появление серьезных осложнений.

Острый гнойный отит, который длится менее месяца, лучше всего поддаётся лечению и вызывает меньше негативных последствий. Если же воспалительный процесс длится более 2-3 месяцев, а вылеченный отит вскоре возвращается вновь, то такое заболевание называется хроническим гнойным отитом. При хронической форме болезни рекомендуется применение комбинированного лечения, включающего и консервативные, и хирургические методы.

Проблемы, возникающие при гнойном отите

Гнойный отит, вне зависимости от его формы (острой или хронической), считается одним из наиболее опасных заболеваний уха, способных привести к неприятным последствиям, которые могут сказаться на всей жизни человека. Если же обратиться к врачу своевременно и получить адекватную терапию, можно избежать осложнений. Однако, если проявлять самолечение в сомнительных случаях и не уделять должного внимания патологическим симптомам, то это может привести к негативным последствиям.

Вот некоторые из основных проблем, возникающих при гнойном отите:

• Преходящее или постоянное снижение слуха.
• Формирование стойкой перфорации барабанной перепонки.
• Воспаление тканей сосцевидного отростка височной кости черепа.
• Разрушение костных структур уха.
• Ухудшение работы вестибулярного аппарата, возникновение головокружений, нарушения координации движений.

Особенно важно профилактировать возможное развитие осложнений у детей дошкольного возраста. Гнойный отит в ухе у ребенка может доставить серьезную угрозу слуху. В случае если его не лечить или лечить неправильно, есть высокий риск в дальнейшем столкнуться со стойким снижением слуха или тотальной тугоухостью. Эти проблемы могут сказаться на психическом и речевом развитии малыша в будущем.

Существует множество методов лечения гнойного отита - от применения только медикаментозных препаратов до хирургического вмешательства. Какой метод выбрать, зависит от тяжести состояния пациента, наличия осложнений и клинической картины, которую оценивает врач.

Хирургическое лечение раньше включало в себя открытые операции, направленные на вскрытие и очищение полости среднего уха от "гнойников". Однако, в настоящее время, врачи предпочитают более малоинвазивные методики, такие как прокол и промывание среднего уха от гной. При наличии осложнений, хирурги могут использовать пластические и реконструктивные операции, которые восстанавливают нормальную анатомию и структуру частей уха (исследование Юкачева А.А. и соавторов, "Эволюция реконструктивно-санирующих оперативных вмешательств при хроническом гнойном среднем отите", 2019).

Лекарственная терапия также является одним из методов лечения гнойного отита. Медикаменты для терапии воспалительного процесса в ухе могут быть местными или системными. Местные капли применяются в случаях легких, среднетяжелых и тяжелых форм болезни, если нет перфорации барабанной перепонки. В более серьезных случаях ухудшения состояния пациента, в лечение также добавляют таблетки, инъекции и внутривенные капельницы.

В лечении отита, как правило, используется комплексный подход, но существуют рекомендации по применению определенных групп препаратов. Так, для устранения дискомфорта и боли в ухе рекомендуются обезболивающие препараты. Противовоспалительные средства помогают снять воспаление и остановить прогрессирование болезни. Сосудосуживающие препараты помогают избавиться от сильной отечности слизистых оболочек и восстановить полноценную циркуляцию воздуха между полостью среднего уха и носоглоткой. Муколитики помогают нормализовать работу и защитную функцию реснитчатого эпителия слуховых путей. Антибактериальные препараты, которые назначаются и подбираются строго лечащими врачами, используются при гнойном отите бактериальной природы. Противогрибковые препараты применяются при подтверждении наличия грибковой инфекции в ухе, а также при хронических и часто повторяющихся формах отита.

Препарат «Максиколд® Ототита» способен устранить симптомы отита благодаря противовоспалительному, анальгезирующему и анестезирующему действию, которое способствует облегчению симптомов заболевания. Но необходимо помнить, что есть противопоказания к применению данного препарата, поэтому лучше проконсультироваться со специалистом. Современные средства для лечения отита содержат несколько действующих веществ, что позволяет эффективнее бороться с симптомами и быстрее избавляться от воспаления. Комбинированные средства, как правило, представлены в виде ушных капель, что позволяет найти варианты с безопасными компонентами, разрешенные к применению как взрослым, так и детям.

Лор-врачи рекомендуют как можно быстрее начинать лечение при первых признаках отита, так как катаральную стадию воспаления проще вылечить, чем гнойную. Качественные и безопасные местные лекарства, такие как ушные капли, помогают остановить воспалительный процесс и предотвратить ухудшение состояния. Следует выбирать капли, обладающие комплексным действием, которые разрешены при гнойном отите и для взрослых, и для детей, чтобы эффективно бороться с заболеванием.

Капли в ухо при гнойном отите

Если вы столкнулись с первыми признаками воспаления в ухе, то ушные капли «Максиколд Ототита» могут быть полезны для вас. Этот лекарственный препарат содержит сбалансированные действующие вещества и имеет высокий профиль безопасности, что позволяет его применять для лечения взрослых и детей с первых дней жизни.

Основными компонентами «Максиколд Ототита» являются феназон и лидокаин, которые обеспечивают комплексное и разнонаправленное лечебное действие. Феназон, которое относится к группе негормональных противовоспалительных препаратов (НПВП), помогает мягко снять воспаление, уменьшить выраженность симптомов и остановить прогрессирование болезни. Лидокаин, в свою очередь, является местным анестетиком, который обезболивает и снимает дискомфорт в ушной полости.

Капли «Максиколд Ототита» действуют только локально в ухе и не всасываются в общий кровоток.

Эти капли рекомендованы для лечения острых средних отитов, воспалений в ухе после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций, а также после баротравм. Беременным и кормящим женщинам можно принимать этот препарат, однако имеются некоторые противопоказания, например непереносимость компонентов и повреждение барабанной перепонки.

Чтобы достигнуть наилучшего лечебного эффекта, необходимо каждый день закапывать в больное ухо по 3-4 капли капель 2-3 раза в день. Длительность лечения не должна превышать 10 дней

Регистр лекарственных средств России. URL: https://www.rlsnet.ru/.

Купить флакон капель можно в аптеке без рецепта по доступной цене. Согласно данным ООО «Альфарм», средняя розничная цена «Максиколд Ототита» за период январь-май 2022 г. составила 281 рубль.

Перед применением «Максиколд Ототита» необходимо проконсультироваться со специалистом.

ЛП-005054 – номер в Государственном реестре лекарственных средств. Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.

Фото: freepik.com