Гемоглобин при беременности: какова норма и как можно нормализовать уровень при отклонениях

Период беременности - это волшебный момент, когда будущая мама ожидает появления своего ребенка на свет. Но, к сожалению, некоторым женщинам это время доставляет немало проблем в связи со состоянием их здоровья. Во время беременности могут возникать такие проблемы, как токсикоз, недостаток кальция и витаминов, гестоз и множество других проблем, включая резкое снижение уровня гемоглобина. Это является одной из самых распространенных проблем, которые могут возникнуть у будущей мамы. Резкое снижение гемоглобина может привести к серьезным нарушениям здоровья как у будущей матери, так и у ее ребенка.

Что такое гемоглобин и почему он так важен для организма беременной женщины? Почему содержание этого вещества может быть понижено или повышено? Какие признаки указывают на анемию и как ее можно избежать? Эти и многие другие вопросы были рассмотрены в данной статье.

Гемоглобин – это белок, содержащий железо, который находится в красных кровяных клетках. Он играет важную роль в организме, отвечая за передачу кислорода к каждой клеточке и вывод углекислого газа. Молекула гемоглобина содержит четыре атома железа, что составляет около 65% от содержания этого элемента в организме.

Во время беременности возрастает расход железа. Зарастает плацента, развивается плод, формируется множество новых кровеносных сосудов, а у ребенка начинают развиваться собственные кровяные клетки. С 16-18 неделью беременности кровяной объем матери увеличивается примерно на 40-50%, тогда как количество эритроцитов увеличивается всего на 25%. В свою очередь, кровь становится более «разбавленной», и уровень гемоглобина понижается.

В процессе беременности до 1300 мг железа уходит на обеспечение растущего организма, плаценты и всей системы, обеспечивающей жизнедеятельность. А потребность самой беременной женщины возрастает до 5,6-6 мг железа в день. В результате уровень гемоглобина снижается практически у каждой беременной женщины, а у одной трети из них развивается анемия из-за недостатка железа.

Определить уровень гемоглобина могут при проведении общего анализа крови. Его назначают в первом триместре при постановке беременной на учет, в 16-20, 24-28 и 32-36 недель беременности. Если врач обнаружит отклонения, то анализ будет проведен повторно. Также, врач может назначить определение уровня сывороточного железа, ферритина и железосвязывающей способности сыворотки, чтобы выявить анемию. Снижение уровня гемоглобина, цветового показателя, количества эритроцитов и гематокрита может свидетельствовать о развитии анемии.

Норма уровня гемоглобина во время беременности

Один из аспектов беременности - изменение границ нормальных значений содержания гемоглобина.

Следующие значения соответствуют нормам уровня гемоглобина:

• у женщины, не находящейся в беременности - от 115 до 152 (среднее - 139) г/л;
• в первом триместре беременности - от 112 до 165 (среднее - 131) г/л;
• во втором триместре беременности - от 108 до 144 (среднее - 120) г/л;
• в третьем триместре беременности - от 110 до 140 (среднее - 112) г/л.

Уровень гемоглобина может незначительно повыситься в первом триместре из-за прекращения менструальных кровотечений, а во втором триместре его уровень может снизиться. Поскольку большое количество железа нужно для развития плода и кровоябных функций матки, объем крови увеличивается быстрее, чем количество красных кровяных телец. В третьем триместре ситуация сохраняется: увеличение объема крови достигает максимума примерно к 32 неделям.

Высокий уровень гемоглобина во время беременности является редко диагностируемым явлением. Как правило, это явление является временным. Иногда повышение гемоглобина может происходить после отравления, в жаркую погоду или при недостаточном употреблении воды. А также физические и эмоциональные стрессы могут повысить уровень гемоглобина.

Если уровень гемоглобина увеличен незначительно, то для его коррекции достаточно выпить достаточное количество воды и избегать стрессов и физических нагрузок на беременной женщине.

Однако, если уровень гемоглобина превышает отметку 150-160 г/л, это может указывать на наличие серьезных заболеваний. В этом случае женщина должна пройти полное обследование, чтобы определить, что вызвало повышение гемоглобина.

Признаки и причины анемии: что вам необходимо знать

У женщин во время беременности может наблюдаться снижение уровня гемоглобина. Это происходит потому, что их потребность в этом элементе значительно выше, чем его поступление. Однако, также есть другие причины, которые могут вызвать анемию у беременных женщин.

Несбалансированное или недостаточное питание, диеты, недостаток витаминов и микроэлементов, а также малое количество животного белка в рационе, могут негативно повлиять на уровень гемоглобина.

Факторы риска включают в себя заболевания кишечника, токсикоз, гестоз, а также болезни почек и печени. Очень часто степень анемии определяется по результатам анализа крови.

Умеренная анемия определяется в случае, если уровень гемоглобина составляет 70-109 г/л, гематокрит – 24-37%, количество эритроцитов – 2,5-3,9*10^12.

Тяжелая анемия развивается, когда уровень гемоглобина опускается до 40-69 г/л, гематокрит составляет 13-23%, количество эритроцитов – 1,5-2,5*10^12.

Очень тяжелая анемия проявляется, когда гемоглобин опускается ниже 40 г/л, гематокрит – менее 13%, а количество эритроцитов – менее 1,5*10^12.

Когда анемия выражена настолько, что становится клинически заметной, могут проявляться следующие симптомы:

• слабость и вялость;

• ломкость ногтей и проблемы с волосами;

• бледность кожи;

• изменение вкуса и пристрастие к необычным запахам;

• сердцебиение, боль в груди, одышка.

Пониженный уровень гемоглобина во время беременности - тема, требующая внимания. Недостаток данного вещества и развитие железодефицитной анемии у беременной женщины могут привести к серьезным последствиям:

• Снижение иммунитета пропорционально тяжести анемии;
• Нарушения свертываемости крови;
• Риск гестоза увеличивается до 40%;
• Риск токсикоза увеличивается в 1,5 раза;
• Развитие плацентарной недостаточности;
• Развитие гипоксии плода;
• Вероятность преждевременных родов увеличивается на 15-42%;
• Чаще возникают случаи выкидышей на 8-9%;
• Увеличивается вероятность развития кровотечений во время или после родов;
• Роды проходят с большей вероятностью слабой родовой деятельности;
• Новорожденные дети хуже набирают массу тела;
• Гнойно-септические заболевания у новорожденных развиваются в 2,2 раза чаще.

Значительная часть железа для ребенка до двух лет обеспечивается матерью, поэтому на нормальное развитие ребенка напрямую влияет уровень железа в организме беременной. Поэтому очень важно следить за приемом достаточного количества необходимого микроэлемента в организме будущей матери.

Как повысить уровень гемоглобина в период беременности: рекомендации

Важно знать, что правильное и полноценное питание поможет избежать проблем с низким уровнем гемоглобина и дефицитом железа в период беременности. Очень важно употреблять белковую пищу животного происхождения, ведь именно в них есть все необходимые аминокислоты, которые наш организм не может синтезировать самостоятельно.

Мясо - один из продуктов, богатых железом. Организм значительно лучше усваивает железо из продуктов животного происхождения, чем из других пищевых продуктов. К примеру, из мяса наш организм усваивает до 6% железа, в то время как из растительных продуктов только 0,2%.

Однако важно не забывать о разнообразии питания. Оно должно включать много витаминов и минералов, которые помогают улучшить усвоение железа, стимулируют выработку гемоглобина и снижают вероятность развития анемии.

Среди продуктов, которые рекомендуются для повышения уровня гемоглобина при беременности, можно выделить следующие: говядина, грибы, печень, яйца, морепродукты, гречка, бобовые, зелень и орехи. Многие из этих продуктов содержат в себе важные витамины и микроэлементы, улучшающие всасывание железа и оказывающие положительное воздействие на кроветворение. В настоящее время некоторые из этих микроэлементов добавляются в состав препаратов железа, чтобы усилить их эффект и повысить биодоступность.

Многие препараты железа доступны в форме таблеток и капсул, что делает их применение удобным. Однако, следует учитывать, что данная форма выпуска имеет и свои недостатки, такие как невозможность разделить дозу препарата и ряд побочных эффектов. Также, при приеме таблетки сразу высвобождается большое количество железа, что негативно влияет на слизистую оболочку кишечника. Одним из решений этой проблемы являются таблетки с медленным высвобождением железа, которые принимаются также удобно, но обладают нижей биодоступностью и их эффективность зависит от приема пищи.

Одним из наиболее эффективных вариантов являются препараты железа в форме сиропа или раствора. Они имеют высокую биодоступность и прекрасно переносятся. К тому же, дневную дозу можно разделить на несколько приемов и добавить препарат к любимому напитку. Однако, следует помнить, что данные препараты могут изменять цвет зубной эмали, поэтому рекомендуется их употреблять с помощью трубочки.

Также, стоит обратить внимание на то, что у препаратов железа есть свои недостатки и они не всегда хорошо переносятся, особенно в период беременности. К сожалению, побочные эффекты включают запоры, тошноту, диарею, рвоту и боли в животе. Поэтому, при взаимодействии с такими симптомами необходимо обратиться к врачу.

Также следует отметить, что пищевые добавки могут служить профилактикой развития анемии и помогать более мягко восстанавливать уровень гемоглобина. Однако, в случае выраженной анемии без лекарств не обойтись, и не стоит рассчитывать на БАДы как на панацею. В настоящее время в качестве немедикаментозных средств поддержания уровня железа в крови рекомендован прием специализированных пищевых добавок, в том числе гематогена. Также существуют препараты в виде тоников и растворимых коктейлей, содержащие железо в биодоступной форме.

Поэтому, чтобы предотвратить развитие анемии, важно следить за питанием, принимать пищевые добавки и своевременно проходить все анализы. В случае возникновения анемии, необходимо обратиться к врачу и подобрать индивидуальное лечение с железосодержащими препаратами.

Фото: freepik.com