Анализы на хламидии: виды, правила и расшифровка результатов
Одно из самых популярных заболеваний, передающихся половым путем, это хламидиоз. Несмотря на то, что это заболевание может протекать бессимптомно, оно может нанести серьезный вред организму. Как не пропустить появление совершенно незаметных признаков инфекции и что делать, чтобы решить эту деликатную проблему?
Заболевание, которое вызывается бактериями хламидиями (Chlamydia trachomatis), известно в медицине как хламидиоз. Хламидии, попадая в организм человека, начинают интенсивно размножаться в слизистых. В результате уже через 10 часов они внедряются в клетки и уничтожают их.
В женском организме бактерии сначала заражают клетки шейки матки, а затем распространяются на маточные трубы и яичники. Если лечение не начнется вовремя, то инфекция может повредить органы брюшной полости. Поэтому необходимо проходить регулярные анализы на выявление хламидиоза и, при подтверждении диагноза, следовать индивидуальному плану лечения, составленному врачом.
Расшифровка результатов анализов: важная информация для пациентов
Правильно интерпретировать результаты анализов может только квалифицированный врач, специализирующийся на данном вирусологическом тестировании, таком как микробиолог, уролог, гинеколог, венеролог. Но для пациентов полезно иметь представление о методике расшифровки анализов.
Сегодня наиболее часто назначаемыми, точными и специфичными методами вирусологического тестирования являются ИФА и ПЦР. В этой статье мы расскажем о том, как правильно интерпретировать результаты анализов с использованием данных методов.
При проведении ИФА определяются уровни антител к хламидии в крови пациента.
Последовательность обнаруживаемых антител при этом методе следующая:
- Сначала появляются антитела класса IgM через пять дней после инфицирования. К концу 10-го дня наблюдается пик концентрации.
- Далее обнаруживаются антитела класса IgA через 10 дней после инфицирования.
- Наконец, по истечении 15-20 дней после инфекции можно обнаружить антитела класса IgG.
Результаты измерений в ИФА выражаются в титрах, которые показывают количество антител в порции материала. Например, при остром течении болезни титр IgG будет равен 1:100-1:6400, а после проведения лечения уровень антител должен снижаться.
Однако, для облегчения восприятия результатов пациенту в бланке исследования может быть указано всего три формулировки: "отрицательно", "положительно" или "сомнительно". Если результаты оказываются сомнительными, то через 10-14 дней необходимо повторить анализ биоматериала.
Метод ПЦР относится к качественным, что означает, что его результат выражается в терминах "обнаружено" или "не обнаружено". При этом вероятность получения сомнительного результата приближается к нулю, что важно при диагностике заболеваний.
Если у человека появляются признаки дискомфорта во время мочеиспускания или полового акта, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. При постановке диагноза "хламидиоз" необходимо немедленно начать соответствующее лечение. Чем дольше пациент оттягивает начало терапии, тем сложнее будет избавиться от инфекции, и тем выше вероятность осложнений.
Патоген хламидиоза при поражении мочеполовой системы у мужчин в первую очередь затрагивает уретру и мочеточники, а потом уже предстательную железу, семенные пузырьки. Развитие болезни протекает похожим образом как у женщин.
Строго следует помнить о том, что заражение хламидиозом происходит не только за счет полового контакта, но также возможно и через внешнюю среду, в тоже время, такой метод заражения включается в список редких. При этом следует обратить внимание на то, что ребенок, который проходит через зараженные родовые пути матери, страдает от данной болезни в почти 50% случаев, при этом высок риск заражения на этапе внутриутробного развития. Поэтому, врач обязательно назначает тест на наличие хламидиоза всем желающим забеременеть.
Кстати, возможно, вы знали, что хламидии могут перемещаться по лимфатическим и кровеносным сосудам, поэтому инфекция может поражать не только половую систему и брюшную полость, но и другие органы на расстоянии от первоначального очага заражения.
На ранней стадии хламидиоз может протекать бессимптомно и жертва может чувствовать себя нормально длительное время (инкубационный период может достигать нескольких месяцев). Однако, спустя некоторое время, появляются первые признаки инфекции, такие как жжение и боль при мочеиспускании, стекловидные выделения у женщин, помутнение мочи, возможно небольшое повышение температуры, интоксикация или слабость. После десяти дней эти симптомы могут исчезнуть и проявляться редко и в слабовыраженной форме. Если оставить хламидиоз без лечения, он может вызвать развитие других заболеваний мочеполовой системы, которые уже проявляются более выраженными симптомами, такими как нетипичные выделения, резкая боль при мочеиспускании, постоянные боли в области половых органов, зуд и жжение.
Если у человека появился любой из перечисленных симптомов, необходимо пройти тест на хламидии. Существуют несколько видов исследований, которые различаются по точности и стоимости. Чтобы установить диагноз хламидиоза, можно пройти тесты на кровь, мочу, слюну, конъюнктивальную жидкость, мазки или соскобы из влагалища и шейки матки у женщин, а также соскобы из уретры и эякулята у мужчин. Биоматериал исследуется разными методами.
Как пройти анализы на хламидиоз: особенности выбора метода и оценка точности результатов
Хламидиоз – это заболевание, вызванное бактериями из рода Chlamydia. Однако, зачастую оно протекает бессимптомно, что затрудняет его диагностику. Если Вы хотите определить наличие инфекции в организме, Вам следует пройти специальный анализ. Какие анализы на хламидиоз требуется сдать, чтобы получить достоверный результат?
Самый доступный и быстрый, но одновременно и ненадежный метод – это экспресс-тест, использующий метод иммунохроматографии. Процедура проводится с помощью специального теста, который позволяет определить наличие инфекции всего за 10-15 минут. Однако, точность этого метода составляет около 20-25%. Хотя экспресс-тест можно приобрести в аптеке, врачи не рекомендуют полагаться на него как на самый достоверный и подходящий метод диагностики хламидиоза.
Цитоскопические методы определения инфекции хорошо подходят для выявления заболевания на ранней стадии, однако их точность будет разочаровывающей лишь в случае хронического течения хламидиоза. Метод состоит в том, чтобы поместить небольшое количество возбудителя на предметное стекло и подвергнуть обработке через погружение в ацетон или метанол. В результате изменения окраски возбудителя можно будет определить присутствие хламидий под микроскопом. Точность цитоскопического метода в части выявления инфицированности составляет порядка 10-15%.
Таким образом, выбрав наиболее подходящий метод диагностики хламидиоза и прошед его, Вы значительно повысите вероятность получения достоверного результата. Однако, лучше проконсультироваться со специалистом, который поможет определить, какой метод наиболее подходит именно Вам.
Для обнаружения антигенов хламидий могут применяться иммуноморфологические методы анализа соскоба с уретры или цервикального канала, как, например, прямая и непрямая иммунофлюоресценция. Эти методы назначаются в случае острой или хронической фазы хламидиоза, бесплодия неизвестной причины или беременности с ОАА (отягощенным акушерским анамнезом, то есть наличием осложнений в предыдущей беременности). Точность такого анализа является относительно невысокой — около 50%.
Другой способ диагностики хламидийного заболевания заключается в использовании иммуноферментных методов анализа крови. Такая методика позволяет определить фазу заболевания, оценить эффективность проводимой терапии и установить хламидийное происхождение поражений негенитальных органов. Точность исследования при этом уже достигает более высоких значений — до 60%. Единственный недостаток заключается в том, что анализ становится показательным лишь через 5–20 дней после инфицирования, которые необходимы для начала выработки организмом специфических антител к хламидии.
Для диагностики хламидиоза сегодня наиболее чувствительным методом признана полимеразная цепная реакция (ПЦР). Благодаря этому методу можно выявить ДНК хламидий, что дает возможность с высокой уверенностью определить наличие или отсутствие инфекции. Для проведения анализа необходимо взять соскоб из уретры или цервикального канала (для женщин), секрет предстательной железы или эякулят (для мужчин), осадок мочи, соскоб с конъюнктивы глаз, кровь или слюну. Результаты данного исследования обычно готовы уже через один–три дня.
Кроме этого, врач, такой как венеролог, уролог или гинеколог, может назначить микробиологическое исследование, или так называемый посев на хламидии. Этот анализ имеет две особенности: он не только позволяет диагностировать хламидиоз с точностью до 90%, но и определить наиболее эффективный антибиотик для лечения инфекции. Однако, поскольку данный метод является одним из самых дорогостоящих и трудоемких, а также занимает не менее семи дней, его назначают только в случае ярко выраженных симптомов хламидиоза или иных факторов, позволяющих врачу оценить риск заражения как высокий, кроме того он используется для подбора наиболее эффективной терапии.
Для того, чтобы результаты были точными и диагноз был однозначным, перед сдачей биоматериала для анализа существенно подготовиться.
Выявление хламидии (Chlamydia trachomatis) осуществляется при помощи анализа крови (из вены) и мочи. Однако, чтобы получить достоверный результат, необходимо учитывать несколько важных моментов.
Для анализа крови необходимо сдать его натощак. Если проанализировать био-материал после еды, результат может оказаться искаженным. В течение двух дней до сдачи пробы рекомендуется ограничить потребление жирной и жареной пищи, а также полностью отказаться от употребления алкоголя. Также в день анализа не стоит курить, так как никотин может влиять на концентрацию хламидии в крови.
Для сдачи мочи необходимо воздержаться от половых контактов несколько дней. Важно выбрать первую утреннюю мочу, так как она более концентрированная и содержит более высокую концентрацию хламидии. Не стоит удерживать мочу долго, лучше начать мочеиспускание, а затем собрать часть мочи в специальный контейнер через пару секунд после начала мочеиспускания.
Учитывая все эти рекомендации, можно обеспечить точность выявления хламидии и получить достоверный результат анализа.
Если планируется проведение анализа мазка или соскоба, то за два дня до процедуры необходимо воздержаться от половых контактов. За два часа до анализа рекомендуется не посещать туалет. Женщинам лучше сдавать биоматериал в первый день после окончания менструации. Врачи берут мазок или соскоб из шейки матки, влагалища и уретры, а у мужчин — из мочеиспускательного канала. Иногда для анализа может потребоваться семенная жидкость.
В редких случаях для определения хламидиоза врачи выносят решение о назначении анализа синовиальной жидкости, собранной из полости сустава. Для её взятия необходимо сделать пункцию локтевых, коленных или иных суставов. Единственным требованием к подготовке к данной процедуре является обеспечение стерильности сустава.
Фото: freepik.com