Анализ мочи ребенка: как расшифровать результаты
Существует правило, которое гласит, что любая патология, выявленная на ранней стадии, легче лечится, чем в хронической форме. Это правило особенно важно для детского организма, поскольку заболевание у ребенка обычно развивается быстрее, чем у взрослых. Из-за этого необходимо тщательно следить за появлением первых тревожных сигналов, которые могут стать началом серьезных проблем со здоровьем малыша. Клинические анализы, включая исследование мочи ребенка, помогают выявить патологию на раннем этапе.
Результаты общего анализа мочи детей: норма и аномалии
Перед тем как перейти к обсуждению нормы и отклонений, необходимо разобраться, какие показатели изучаются при проведении анализа мочи у маленьких пациентов.
Уровень эритроцитов в моче здорового ребенка не превышает двух штук в поле зрения микроскопа. Высокое содержание указывает на наличие вирусной инфекции, которая связана с повышением температуры тела, мочекаменной болезнью или отравлением токсинами.
Количество цилиндрических частиц различных типов (гиалиновых, зернистых и восковых) также является микроскопической характеристикой всего анализа мочи у ребенка. Полное отсутствие цилиндрических частиц всех типов является нормальным показателем. Обнаружение гиалиновых цилиндров в моче малыша может свидетельствовать о наличии инфекционного заболевания, такого как грипп, ветрянка, корь, краснуха и другие. Зернистые цилиндры часто сопутствуют повреждениям канальцев почек и лихорадке. А восковые цилиндры могут указывать на хроническое заболевание почек.
Наличие бактерий в моче ребенка является очень тревожным признаком, который обычно сопровождается другими симптомами, такими как болезненное мочеиспускание и жжение внизу живота. Обнаружение бактерий может указывать на инфекционное заболевание мочевыделительной системы. Если тревожных симптомов нет, но анализ показал наличие бактерий в моче, стоит пересдать анализ - возможно, причина кроется в недостаточной соблюдении гигиенических норм.
Амилаза - это фермент, который производится поджелудочной железой. Если этот орган работает неправильно, то вещество попадает в кровь, а затем в мочу. Нормальное содержание амилазы в моче не должно превышать 460 ед/л.
Один из показателей, указывающих на возможное заболевание, - это обнаружение дрожжевых грибков в моче. В основном, такой признак указывает на кандидамикоз, который, как правило, возникает из-за неправильного лечения антибиотиками.
Еще одним элементом, который может выявляться в детской моче, являются различные соли, относящиеся к неорганическим веществам. Наличие солей в осадке мочи часто свидетельствует лишь о нарушении питания ребенка, а не о наличии заболевания.
Чтобы результаты анализа детской мочи были достоверны, необходимо знать, какие факторы могут повлиять на точность этого анализа.
Какие факторы могут повлиять на точность результатов общего анализа мочи у ребенка?
Прежде всего, для получения достоверных результатов необходимо соблюдать гигиенические правила при взятии материала, поскольку наличие различных примесей может исказить картину анализа. Накануне сдачи мочи ребенка на общий анализ, следует ограничить потребление продуктов, таких как свекла, морковь, ревень, которые способны повлиять на цвет выделений. Также необходимо учитывать, что некоторые лекарства, например, аспирин, могут придать моче розоватый оттенок. Если невозможно отменить прием препаратов, то перед анализом стоит посоветоваться с врачом.
Важно иметь навыки расшифровки результатов анализа мочи у ребенка. Это поможет выбрать нужного специалиста в случае подозрения на патологию. Однако, нельзя самостоятельно поставить диагноз, ведь оценку клинической ситуации может произвести лишь профессиональный врач на основании совокупности факторов.
Органолептические показатели мочи - первый этап исследования биоматериала. На этом этапе анализируются внешний вид и запах мочи, а также другие характеристики.
Объем мочи, выделяемой за сутки, зависит от многих факторов, таких как состояние здоровья, возраст и внешние условия. Нормы отличаются в зависимости от возраста и рассчитываются с помощью специальной формулы:
600 + 100 × (N – 1) = количество в мл,
где N — возраст ребенка.
Эта формула позволяет вычислить приблизительный нормальный уровень суточной нормы, с погрешностью в 200-300 мл. Превышение суточного объема мочи более чем в два раза может свидетельствовать о таких проблемах, как переохлаждение, цистит, невроз или воспалительный процесс. С другой стороны, если объем мочи составляет менее третьей части нормы, это может указывать на заболевание почек.
Обычно у детей нормальный оттенок мочи имеет светло-желтую или янтарную окраску. Однако, если в рационе ребенка присутствуют некоторые продукты питания (например, свекла) или он принимает какие-либо лекарственные средства, то цвет урины может отличаться от нормального. Если же учитывать только воздействие этих факторов, то светлая или бесцветная моча может свидетельствовать о возможном наличии сахарного диабета, а ярко-красный оттенок является признаком травмы почек.
Обратите внимание, что моча новорожденного может менять свой цвет в широком диапазоне от прозрачного до кирпично-оранжевого. Но не волнуйтесь, это нормально и объясняется процессом созревания мочеполовой системы организма.
Запах у мочи новорожденного почти не ощущается. Однако со временем выделения приобретают специфический запах, но обычно не ярко выраженный. Если запах становится резким, это может говорить о развитии ацетонемии, сахарного диабета или инфекции в мочевыводящей системе.
Если после взбалтывания пузырька с мочой на поверхности жидкости образуется неустойчивая белая пена, которая быстро исчезает, то это нормальное явление. Однако если пена не оседает продолжительное время, то это может свидетельствовать о наличии белка в моче. У младенцев это явление считается нормой. Но если ребенок уже перешел на режим питания не только грудным молоком, то повышенная пенистость может указывать на стресс, аллергию, переохлаждение, обезвоживание или на восстановительный период после инфекционного заболевания.
Свежая моча у детей обычно прозрачная. Однако со временем она может мутнеть. Это может быть обусловлено причинами питания или внешними факторами и считается нормальным, если это не происходит постоянно. Если мутность мочи становится постоянным явлением, то это может быть признаком мочекислого или оксалатно-кальциевого диатеза.
Анализ мочи у детей – это важная процедура, которая позволяет определить физико-химические показатели как индикаторы состояния организма. Одним из таких показателей является плотность, также известная как удельный вес. Зависит он от возраста и внешних факторов, и обычно должен быть в пределах 1,010-1,017 г/л. У новорожденных детей этот показатель находится ближе к нижней границе, но растет по мере взросления. Если плотность мочи повышена, это может свидетельствовать о нарушениях в организме, например, при сахарном диабете, чрезмерном потреблении жидкости, обезвоживании или олигурии. Низкое значение, в свою очередь, может указывать на несахарный диабет, почечную недостаточность или полиурию.
Еще одним важным показателем является кислотность мочи (уровень pH). Стандартный уровень кислотности – от 5 до 7 на шкале pH. Если анализ мочи произведен после еды, уровень pH может незначительно превышать этот показатель. В остальных случаях повышенный уровень рН может указывать на проблемы с почками или наличие опухоли в мочеполовой системе, а пониженный уровень pH может свидетельствовать о сахарном диабете, обезвоживании, диарее или туберкулезе.
Оценка биохимического состава мочи у ребенка является важным показателем работы почек и мочеполовой системы. В данном анализе рассчитывается содержание белка и сахара. Рассмотрим, какие показатели являются нормой.
Белок является одним из самых значимых показателей в общем анализе мочи у детей. В норме содержание белка практически не должно превышать 0,14 грамма. При физических нагрузках возможно незначительное увеличение содержания белка до 0,25 грамма. Если показатель превышает норму, возможно наличие у ребенка воспалительных заболеваний мочевыводящих путей (например, цистита или уретрита), опухолей, туберкулеза почек и других заболеваний.
Содержание сахара (глюкозы) также должно быть минимальным. Обычно его уровень не превышает нуля. Высокий уровень сахара может быть связан со стрессом или употреблением сладких продуктов, но подобные изменения носят кратковременный характер. Если же уровень глюкозы постоянно высокий, то следует сдать анализ крови на глюкозу. Только в случае новорожденных детей небольшое количество сахара в моче считается нормой.
Билирубин может свидетельствовать о нарушениях работы печени и наличии камней в почках и мочевыводящих путях. Помимо этого, повышенный уровень билирубина может быть вызван несбалансированным питанием, включая переизбыток углеводов в рационе.
Кетоновые тела — это вещества, такие как ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислота, содержащиеся в моче ребенка. Если в организме не хватает глюкозы, начинается активный распад жиров, в результате чего выделяются кетоновые тела. У детей запас сахара в печени меньше, чем у взрослых, поэтому высокое содержание кетоновых тел в моче может быть вызвано стрессом, голоданием или недостатком углеводов. Также патологическими причинами могут быть инфекционные заболевания или сахарный диабет.
Уробилиноген может находиться в моче здорового ребенка, но в незначительных количествах. Если уровень уробилиногена превышает 10 мкмоль (6 мг), возможно наличие патологии, такой как печеночная недостаточность или воспаление кишечника.
Характеристики мочи у ребенка: принципы микроскопического анализа
Микроскопический анализ мочи ребенка основывается на изучении ее осадка. Для получения осадка сначала проводят специальную процедуру, с помощью которой содержимое пробирки подвергается центрифугированию. В результате взвеси на дне сосуда образуется характерная плотность, которая становится объектом изучения под микроскопом.
Показатели микроскопического анализа мочи у ребенка делятся на два типа: органические и неорганические. Важно помнить, что перед сбором мочи необходимо соблюдать правила гигиены, иначе результат исследования может быть неточным. Например, недостаточная промывка наружных половых органов может спровоцировать повышенный уровень лейкоцитов в исследуемой моче.
Однако, если количество белых кровяных телец в поле зрения не превышает пяти штук, то нечего беспокоиться. В любом другом случае следует обратиться к врачу, чтобы исключить возможные заболевания почек. Ведь подробный микроскопический анализ мочи поможет выявить наличие и прогрессирование различных патологий.
Фото: freepik.com